FAQ Erstattung der Kosten für eine Verhinderungspflege AOK
Frage 1: Was versteht man unter Verhinderungspflege?
Die Verhinderungspflege ist eine Leistung der Pflegeversicherung, die dazu dient, pflegende Angehörige zu entlasten. Wenn ein pflegender Angehöriger aufgrund von Urlaub, Krankheit oder anderen Gründen vorübergehend ausfällt, kann die Verhinderungspflege in Anspruch genommen werden. Dabei übernimmt die AOK die Kosten für eine Ersatzpflegekraft.
Frage 2: Wer hat Anspruch auf Verhinderungspflege?
Anspruch auf Verhinderungspflege haben Personen, die eine Pflegeperson zu Hause pflegen und diese Pflegeperson vorübergehend nicht pflegen können. Dies kann z.B. der Fall sein, wenn die Pflegeperson selbst erkrankt, Urlaub macht oder aus anderen Gründen vorübergehend ausfällt.
Frage 3: Wie lange kann man Verhinderungspflege in Anspruch nehmen?
Die Verhinderungspflege kann bis zu 42 Tage im Jahr in Anspruch genommen werden. Ist die pflegebedürftige Person mindestens Pflegegrad 2, kann die Verhinderungspflege auf bis zu 6 Wochen verlängert werden.
Frage 4: Wie hoch ist der Leistungsbetrag für Verhinderungspflege?
Der Leistungsbetrag für Verhinderungspflege beträgt seit dem 1. Januar 2019 1.612 Euro pro Jahr. Ist die pflegebedürftige Person mindestens Pflegegrad 2, erhöht sich der Leistungsbetrag auf 1.995 Euro pro Jahr.
Frage 5: Kann die Verhinderungspflege auch stundenweise in Anspruch genommen werden?
Ja, die Verhinderungspflege kann auch stundenweise in Anspruch genommen werden. Es ist jedoch wichtig, dass die Gesamtsumme von 1.612 Euro (bzw. 1.995 Euro) pro Jahr nicht überschritten wird.
Frage 6: Wie beantrage ich Verhinderungspflege bei der AOK?
Um Verhinderungspflege bei der AOK zu beantragen, müssen Sie eine entsprechende formlose Antragstellung bei Ihrer AOK-Geschäftsstelle vornehmen. Es ist ratsam, den Antrag frühzeitig vor dem geplanten Einsatz der Verhinderungspflege zu stellen.
Frage 7: Wie wird die Verhinderungspflege abgerechnet?
Die Verhinderungspflege kann nach Vorlage der Rechnung des Ersatzpflegedienstes oder der Honorarvereinbarung direkt mit der AOK abgerechnet werden. Es ist wichtig, dass die Rechnung detaillierte Angaben zu den erbrachten Leistungen enthält.
Frage 8: Kann ich Verhinderungspflege auch selbst organisieren?
Ja, Sie können Verhinderungspflege auch selbst organisieren. In diesem Fall dürfen Sie jedoch nur eine Person einsetzen, die nicht mit Ihnen verwandt oder verschwägert ist. Zudem müssen Sie ein bestimmtes Stundenhonorar vereinbaren.
Frage 9: Wie lange im Voraus muss ich Verhinderungspflege bei der AOK beantragen?
Es wird empfohlen, Verhinderungspflege bei der AOK mindestens zwei Wochen im Voraus zu beantragen. Dies gibt der AOK genügend Zeit, den Antrag zu prüfen und den Leistungsbetrag festzulegen.
Frage 10: Kann ich Verhinderungspflege auch rückwirkend beantragen?
Die Verhinderungspflege kann auch rückwirkend beantragt werden, jedoch nur für den Zeitraum von maximal einem Monat vor Antragsstellung. Es ist wichtig, dass Sie den Antrag so schnell wie möglich stellen, um mögliche Kostenübernahmen nicht zu verpassen.
Frage 11: Gibt es eine Obergrenze für die Kostenübernahme bei Verhinderungspflege?
Ja, die Obergrenze für die Kostenübernahme bei Verhinderungspflege beträgt 1.612 Euro (bzw. 1.995 Euro bei mindestens Pflegegrad 2) pro Jahr. Wenn die Kosten für die Verhinderungspflege diese Grenze überschreiten, müssen Sie die Differenz selbst tragen.
Frage 12: Gibt es einen Eigenanteil bei der Verhinderungspflege?
Ja, es gibt einen Eigenanteil bei der Verhinderungspflege. Dieser beträgt 50% der Kosten, die über den Leistungsbetrag von 1.612 Euro (bzw. 1.995 Euro) pro Jahr hinausgehen. Der Eigenanteil wird jedoch auf maximal 806 Euro (bzw. 997,50 Euro) pro Jahr begrenzt.
Frage 13: Sind Kosten für Verhinderungspflege steuerlich absetzbar?
Ja, Kosten für Verhinderungspflege können steuerlich absetzbar sein. Sie können die Kosten als außergewöhnliche Belastungen geltend machen. Es ist ratsam, sich hierzu von einem Steuerberater oder einer Steuerberaterin beraten zu lassen.
Frage 14: Gibt es eine Einkommensgrenze für die Kostenübernahme bei Verhinderungspflege?
Nein, es gibt keine Einkommensgrenze für die Kostenübernahme bei Verhinderungspflege. Unabhängig vom Einkommen können Sie die Verhinderungspflege in Anspruch nehmen, solange Sie die Voraussetzungen erfüllen.
Frage 15: Gilt Verhinderungspflege auch bei stationärer Unterbringung der Pflegeperson?
Ja, Verhinderungspflege gilt auch dann, wenn die pflegebedürftige Person vorübergehend in einer stationären Einrichtung untergebracht ist. Dies kann beispielsweise der Fall sein, wenn die pflegebedürftige Person vorübergehend in einer Kurzzeitpflege oder in einer Rehabilitationseinrichtung untergebracht ist.
Wir hoffen, dass wir Ihre Fragen zur Erstattung der Kosten für eine Verhinderungspflege bei der AOK beantworten konnten. Sollten Sie weitere Fragen haben, stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.
Wie beantrage ich Erstattung der Kosten für eine Verhinderungspflege bei der AOK?
Die Verhinderungspflege ist eine Leistung der Pflegeversicherung, die es ermöglicht, dass pflegebedürftige Personen vorübergehend von einer Ersatzpflegeperson versorgt werden, wenn die Pflegeperson in Urlaub geht oder aus anderen Gründen verhindert ist.
Um die Kosten für die Verhinderungspflege erstattet zu bekommen, müssen bestimmte Schritte eingehalten werden. Im Folgenden wird erklärt, wie Sie bei der AOK die Erstattung der Kosten beantragen können.
Zunächst sollten Sie klären, ob Sie überhaupt Anspruch auf Verhinderungspflege haben. Dies ist der Fall, wenn Sie mindestens Pflegegrad 2 haben und bereits Leistungen der häuslichen Pflege erhalten.
Informieren Sie sich bei Ihrer Pflegekasse über die genauen Voraussetzungen und Leistungen der Verhinderungspflege. Hierbei können Sie auch erfahren, ob es eine Begrenzung der Leistungsdauer oder der Kosten gibt.
Wählen Sie eine Ersatzpflegeperson aus, die während Ihrer Abwesenheit die pflegerischen Aufgaben übernimmt. Diese Person kann ein Familienmitglied sein, aber auch eine professionelle Pflegekraft.
Stellen Sie sicher, dass die Ersatzpflegeperson über die nötige Qualifikation und Erfahrung verfügt, um die Pflege fachgerecht durchführen zu können.
Setzen Sie sich mit Ihrer AOK in Verbindung und lassen Sie sich beraten. Geben Sie dabei an, dass Sie Verhinderungspflege in Anspruch nehmen möchten und die Kosten erstattet bekommen möchten.
Ihr Ansprechpartner bei der AOK wird Ihnen dann die notwendigen Unterlagen zukommen lassen, die Sie zur Beantragung der Kostenübernahme benötigen. Hierzu gehören in der Regel ein Antragsformular und gegebenenfalls weitere Nachweise.
Füllen Sie den Antrag sorgfältig aus und reichen Sie ihn zusammen mit den geforderten Unterlagen bei der AOK ein. Beachten Sie dabei unbedingt die Fristen, innerhalb derer der Antrag gestellt werden muss.
Nach der Bearbeitung Ihres Antrags erhalten Sie eine schriftliche Mitteilung von der AOK, ob und in welcher Höhe die Kosten für die Verhinderungspflege erstattet werden. Bei positivem Bescheid können Sie mit der Ersatzpflegeperson den Zeitraum der Verhinderungspflege festlegen.
Während der Zeit der Verhinderungspflege sollten Sie darauf achten, alle relevanten Unterlagen, wie beispielsweise Nachweise über den tatsächlichen Einsatz der Ersatzpflegeperson, sorgfältig aufzubewahren. Diese werden im Nachhinein möglicherweise von der AOK zur Überprüfung angefordert.
Nach Ende des Zeitraums der Verhinderungspflege sollten Sie erneut Kontakt mit der AOK aufnehmen und die Abrechnung der Kosten in die Wege leiten. Hierbei sollten Sie die nötigen Unterlagen, wie beispielsweise Rechnungen oder Quittungen, vorlegen.
Nach Prüfung der eingereichten Unterlagen wird die AOK die erstattungsfähigen Kosten für die Verhinderungspflege übernehmen und Ihnen den entsprechenden Betrag erstatten.
Es ist wichtig, alle Schritte im Zusammenhang mit der Beantragung und Abrechnung der Verhinderungspflege sorgfältig zu dokumentieren und eventuelle Rückfragen der AOK beantworten zu können. Nur so können Sie sicherstellen, dass Ihnen die Kosten für die Verhinderungspflege erstattet werden.
Bei weiteren Fragen oder Unklarheiten können Sie jederzeit den Kundenservice Ihrer AOK kontaktieren und sich persönlich beraten lassen.
